纵隔子宫属于常见的子宫畸形，会降低试管婴儿着床率、提升流产风险，成功率高低核心取决于纵隔大小、纵隔类型、是否手术处理，不存在统一数值，下面结合临床数据详细说明。
一、纵隔子宫分类型基础成功率参考
1、不完全纵隔（纵隔短小、没有严重分隔宫腔）
未做手术直接移植：试管临床妊娠率大约20%～30%；着床难度上升，孕早期流产风险明显增加。
宫腔镜切除纵隔术后3～6个月移植：妊娠率提升至40%～50%，和普通子宫条件患者差距大幅缩小。
2、完全纵隔子宫（纵隔从宫底延伸接近宫颈，宫腔一分为二）
不手术直接移植：成功率普遍低于20%，极易出现着床失败、胎停、早产；不建议直接移植。
宫腔镜手术后移植：妊娠率可以提升至35%～45%，有效降低流产、早产概率。
二、纵隔子宫影响试管成功的核心原因
1、纵隔组织血管稀少，内膜发育差，胚胎着床后供血不足，容易胎停；
2、宫腔有效空间变小，孕囊发育受限，增大中期流产、早产风险；
3、宫腔形态异常，改变宫腔内环境，干扰胚胎正常着床。
三、生殖医生主流两种诊疗方案
方案1：宫腔镜手术切除纵隔（多数人优先推荐）
适合：纵隔长度＞1cm、既往多次移植失败、反复胎停、B超提示纵隔明显。手术微创，修复宫腔形态，显著改善妊娠结局。
方案2：不手术，直接尝试移植
仅适合：纵隔非常短小、宫腔空间充足、没有不良孕史；需要充分知晓即便着床，流产风险更高。
四、叠加其他因素，成功率会进一步变化
1、同时合并卵巢功能差、内膜薄、巧囊、胚胎染色体异常，成功率会继续下降；
2、优先选择移植优质囊胚，尽量单胚胎移植，不建议双胎（双胎对于纵隔子宫，早产风险极高）。
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