试管婴儿取卵,核心条件:卵泡发育成熟、激素匹配,身体无禁忌症,医生评估后安排打夜针,36小时左右取卵。
一、卵泡B超标准
主导卵泡多数达到18~20mm,同时有一批次级卵泡同步发育。卵泡太小,卵子不成熟;卵泡过大,容易提前排卵导致取不到卵。不是只看最大卵泡,需要整体评估卵泡群。
二、抽血激素条件
雌激素水平和卵泡数量匹配,每个大卵泡对应一定雌二醇;LH没有提前飙升,避免提早自发排卵。孕酮不能过早升高,孕酮提前高会影响胚胎质量。
三、身体基础条件
1.无急性生殖道炎症、发烧、严重感染;有炎症需要先治疗,避免取卵造成盆腔感染。
2.可以耐受静脉麻醉(无痛取卵),心肺功能基本正常。如果有严重心脏病、呼吸道疾病,麻醉医生评估后再决定。
3.凝血功能正常,降低穿刺出血风险。
四、其他评估要点
1.卵巢位置:B超评估卵巢位置,避开膀胱、大血管,方便穿刺;卵巢位置过高,穿刺难度变大。
2.没有严重腹水,若卵巢过度刺激风险极高,取卵后会取消鲜胚移植,胚胎冷冻保存。
五、不符合条件的情况,会推迟或取消取卵
1.卵泡整体偏小,发育缓慢,继续促排观察;
2.LH提前升高,卵泡提前黄素化;
3.严重感染、高热;
4.突发严重内科疾病。
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