鲜胚移植成功率不是一定更高,要看取卵后卵巢、内膜、激素状态,适合的人鲜胚效果不错,不适合的人冻胚更好。
1、鲜胚是什么
取卵、受精形成胚胎后,不冷冻,在本次促排周期内直接移植。
2、鲜胚移植活产参考(有可移植胚胎前提下)
35岁以下:35%~45%;
35~39岁:25%~35%;
40岁以上:10%~20%。
3、适合鲜胚移植的情况
卵巢反应适中,卵泡数量不多;雌激素不高,没有OHSS风险;内膜厚度形态达标;孕酮没有提前升高;身体状态良好。这类人群鲜胚成功率理想。
4、不建议鲜胚,优先冻胚的情况
①卵泡多、雌激素很高,卵巢过度刺激风险大;
②取卵周期内膜偏薄、回声不均;
③促排后期孕酮提前上升,降低着床窗口;
④需要做三代PGT,胚胎必须冷冻等待基因检测。
5、鲜胚的优缺点
✅优点:省去胚胎冷冻、解冻费用;周期时间短,不用等待下一个周期;没有胚胎冷冻复苏损耗风险。
❌缺点:促排药物带来的高激素环境,部分人宫腔环境不稳定;一旦发生OHSS,移植后会加重症状。
6、误区提醒
误区:鲜胚更新鲜,成功率一定高于冻胚。
解释:现在玻璃化冷冻技术成熟,很多情况下冻胚成功率反而高于鲜胚;核心看移植时子宫环境,不是胚胎是否冷冻。
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