试管婴儿促排卵阶段药物分为四大类:促卵泡生长药物、降调节药物、拮抗剂、夜针药物,全部属于处方药,剂量和搭配方案由医生根据卵巢情况制定,禁止自行使用。
1、促卵泡生长药物(核心促排药,促使多个卵泡发育)
重组人促卵泡激素:果纳芬、普丽康,进口制剂,纯度稳定,拮抗剂、长方案广泛使用。
尿促性素HMG:国产药物,同时含有FSH与LH,价格实惠,多用于卵巢反应差、微刺激方案人群。
口服促排药:来曲唑、枸橼酸氯米芬(克罗米芬),多用于微刺激方案,温和促排,常搭配少量针剂使用。
2、降调节药物(主要用于长方案,抑制自身早发排卵)
代表药物:达菲林、贝依、达必佳。作用是压制体内激素,让卵泡同步发育,不属于直接促卵泡生长的药物。
3、GnRH拮抗剂(拮抗剂方案专用,防止提前排卵)
代表药物:思则凯、加尼瑞克。卵泡长大到一定阶段开始注射,快速抑制LH峰值,避免卵泡提前排出。
4、夜针药物(卵泡成熟后注射,触发卵子最终成熟,安排取卵时间)
绒促性素HCG(艾泽):临床最常用夜针。
达必佳:激动剂夜针,多用于卵巢高反应、预防卵巢过度刺激综合征人群。
常用方案简单搭配参考
拮抗剂方案:果纳芬/普丽康/HMG + 思则凯/加尼瑞克,最后打夜针。
长方案:先打降调针,达标后启动果纳芬/HMG促排,后续夜针。
微刺激方案:来曲唑口服,可搭配少量HMG促排。
每个人卵巢储备、年龄、激素水平不同,用药方案不能照搬他人。私自使用促排药物容易引发卵巢过度刺激、卵泡发育不同步,带来健康风险。
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