导致4aa囊胚移植失败的原因有很多，比如：1、囊胚在子宫内发育异常，可能会出现发育不健全的情况，从而导致不能够成功着床，所以试管移植就失败了；2、子宫环境差和卵巢功能下降也会影响囊胚的着床情况，如果患者的子宫内膜薄，试管移植胚胎后可能会出现着床不稳定或者无法着床的情况，即使能够成功的着床怀孕，但也容易发生流产、胎停的现象；3、患者的内分泌紊乱，不能够维持黄体功能的正常运作，从而导致hcg分泌异常，胚胎的着床率受到影响。
高质量囊胚移植失败的原因有：1、宫内环境，宫腔是胚胎着床的环境，犹如种地需要肥沃的土壤，着床的发生也需要合适的子宫内膜，当出现子宫异常，如息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时，都可能降低着床的几率；2、凝血异常，胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液给予，子宫内膜血不足、胎盘小血管内血栓形成，都会引起胚胎着床机会下降或流产风险增高。
4aa囊胚移植失败可能是宫腔环境差导致的，一般移植失败后的处理方法有：1、建议做宫腔镜检查，排除宫腔的情况，同时针对上一次移植过程中出现的情况，比如血沉增高、凝血功能增高，在下一次移植过程当中进行相关项目检查，然后做一个预处理或者下次移植以后的处理；2、若是胚胎已经着床，但在后续过程当中发生胚胎停育或者自然流产，此时建议患者做流产组织SMP检测，检测胚胎本身是否存在染色体异常，如果胚胎染色体异常，则需考虑对剩余胚胎做染色体检测。
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