很多做三代试管的家庭分不清FISH与PCR,不清楚两种技术分别筛查哪些问题。永远不要忘记这件事:二者都用于检测胚胎染色体/基因,但检测范围、精度有明显区别,目前主流三代方案大多不再首选FISH。
一、FISH(荧光原位杂交,你所说FLSH)检测内容
1. 检测对象:胚胎细胞染色体;
2. 检测范围:只能针对性抽查有限几条染色体(常见5~12对,如13、18、21、X、Y);无法覆盖全部23对染色体。
3. 临床用途:筛查常见三体综合征(唐氏、爱德华、帕陶氏)、性染色体异常;
4. 短板:容易出现误诊漏诊,不能检测染色体微小片段缺失/重复,现在逐步被NGS技术替代。
二、PCR(聚合酶链式反应)在试管中的应用
PCR不是染色体筛查,核心用于单基因遗传病诊断(PGD)。
1. 检测内容:排查特定致病基因,比如地中海贫血、SMA脊髓性肌萎缩症、血友病、遗传性耳聋等家族遗传病;
2. 适用人群:夫妻明确携带致病基因,担心后代遗传单基因病;
3. 补充说明:单纯PCR一般不做全套染色体数目筛查,常和其他技术搭配使用。
三、简单区分三者(三代试管常用方案对照)
✅ FISH:有限几条染色体筛查 → 老旧技术,少用
✅ PCR:定点查致病基因 → 单基因遗传病家庭
✅ NGS/CCS(当前主流):全套23对染色体筛查,精度更高,全面筛查染色体数目、大片段缺失重复
四、实用建议
1. 单纯高龄、反复流产,想要筛查胚胎染色体:优先选择NGS,不推荐FISH;
2. 夫妻确诊携带遗传致病基因:需要PCR相关技术做胚胎单基因诊断;
3. 泰国各大生殖中心主流三代方案基本为NGS,术前可以和医院确认胚胎筛查平台。
FISH不能精准筛查全部染色体;PCR查基因、不擅长大范围染色体筛查,不要混淆“染色体异常”和“单基因遗传病”两类问题。
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