男方大三阳,满足条件可以取精做试管;重点看病毒载量、肝功能,做好阻断防护,避免传给女方和宝宝。
1、乙肝传播特点
乙肝主要是血液、母婴传播;精子本身不会直接携带乙肝病毒遗传给胎儿,但精液含有病毒,可能传染给女方;如果女方被感染,才会有母婴传播风险。
2、男方评估要求
检查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA病毒定量;肝功能正常、病毒载量低,大多可以正常取精;如果转氨酶很高、病毒大量复制,先到肝病科抗病毒治疗,稳定后再进周期。
3、女方非常关键
女方必须查乙肝两对半:有足量表面抗体,保护力强,风险很低;女方没有抗体,要提前接种乙肝疫苗,产生抗体后再移植;女方如果也是乙肝感染者,要单独评估母婴阻断方案。
4、生殖中心的处理方式
取精后会做精液洗涤处理,尽量减少精液里的病毒;但洗涤不能100%去除病毒,只是降低风险;胚胎本身不会因为男方大三阳出现畸形。
5、宝宝出生后阻断
宝宝出生后按规范打乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白,是标准阻断方案,阻断成功率很高。
6、不适合马上进周期的情况
男方急性肝炎、肝功能持续异常、肝硬化活动期,需要先治疗肝病,暂缓试管。
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